Онколо́гия (от греч. όγκος — тяжесть, груз) — раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли, механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики, диагностики и лечения.
Онкологические болезни представляют собой обширный и разнородный класс заболеваний. Онкологические заболевания являются системными и затрагивают, так или иначе, все органы и системы животного. Существует множество форм и вариантов течения рака. Хотя владельцы пациентов часто воспринимают онкологический диагноз как приговор, далеко не все даже злокачественные опухоли приводят к смерти.
Что означает диагноз «рак» для моего питомца?
Есть много различных видов рака, которые могут возникнуть у собак и кошек. Очень трудно сказать, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным, основываясь только на внешнем виде.
При обнаружении новообразования у животного есть два очень важных вопроса:
1. Какой это тип опухоли?
Морфологический тип опухоли (например, лимфома, остеосаркома) очень важен для того, чтобы помочь врачам решить, какой вариант лечения будет наилучшим. Некоторые типы опухолей не распространяются по всему телу (метастазируют), и их можно лечить только хирургическим путем. Другие типы опухолей более агрессивны, что означает, что они распространятся на другие органы, такие как лимфатические узлы и легкие. Лучший способ узнать, какой тип опухоли у вашего питомца, - выполнить биопсию.
Биопсия покажет нам, является ли опухоль злокачественной (может распространяться на другие части тела) или доброкачественной (растет только в одной области тела), и это также поможет врачу узнать долгосрочные перспективы вашего питомца.
2. Если он злокачественный, как далеко он распространился?
Ответ на этот второй вопрос также очень важен для того, чтобы помочь врачу выбрать наилучшее лечение для Вашего питомца, и он также может помочь нам оценить долгосрочную перспективу.
Мы будем оценивать вашего питомца на наличие метастазов, выполняя рутинные неинвазивные процедуры, такие как рентгенография и ультразвук и т.д.
Какие варианты лечения доступны для домашних животных с раком?
Есть 3 основных варианта лечения домашних животных с онкологическими заболеваниями. Эти методы лечения могут использоваться отдельно или в комбинации, в зависимости от типа диагностируемого рака:
1. Хирургия.
Хирургия используется в качестве единственного метода лечения, если опухоль доброкачественная или если известно, что опухоль очень медленно метастазирует. Операция сочетается с химиотерапией, когда известно, что опухоль метастазирует очень быстро. Даже если поиск признаков распространения не выявил каких-либо отклонений, химиотерапия может быть рекомендована, если известно, что опухоль очень агрессивна. Операция сочетается с лучевой терапией, если полное удаление опухоли невозможно. В этой ситуации операция выполняется в первую очередь, и место операции может заживать в течение 14 - 21 дней до начала лучевой терапии.
2. Химиотерапия.
Химиотерапия очень часто используется у собак и кошек с раком. Препараты для химиотерапии используются, когда опухоль распространилась за пределы первоначального места роста или когда опухоль поражает более чем одну область тела. При использовании химиотерапии у больных раком мелких животных необходимо учитывать две одинаково важные цели:
- Контроль опухоли как можно дольше, а в идеале вылечить пациента.
- Поддерживать хорошее или превосходное качество жизни пациента в течение всего периода лечения.
Препараты для химиотерапии, которые используются для собак и кошек, - это те же лекарства, что применяются у людей. Поскольку поддержание нормального качества жизни является одной из наших основных целей, мы используем химиотерапию несколько менее агрессивно, чем в гуманной медицине. Кроме того, собаки и кошки кажутся более терпимыми к химиотерапии, чем люди, и они не страдают от столь серьезных побочных эффектов.
Однако поскольку химиотерапевтические препараты воздействуют на быстро делящиеся клетки, у собак и кошек могут возникнуть побочные эффекты. В организме есть 2 важных набора клеток, которые естественным образом быстро растут и делятся. Это клетки, которые выстилают костный мозг (откуда происходят клетки крови) и клетки, выстилающие желудочно-кишечный тракт. Типы побочных эффектов, которые мы видим у наших ветеринарных пациентов, связаны именно с этими клетками. Мы будем контролировать анализ крови непосредственно перед проведением химиотерапии.
Дома Вы можете заметить, что у Вашего питомца снижается аппетит в течение 2–3 дней после химиотерапии, также можете заметить, что у них стул мягче, чем обычно, через 4-7 дней после химиотерапии. Если у Вашего питомца начнется рвота или диарея, не стесняйтесь обращаться к ветеринарному врачу. Есть лекарства, которые позволяют нивелировать эффект химиотерапии и улучшить переносимость данной процедуры.
3. Радиационная терапия.
Лучевая терапия также часто используется для лечения собак и кошек. Как правило, это включает в себя несколько процедур в течение 3-4 недель. Животные должны находиться под общим наркозом для каждого сеанса облучения, так же может потребоваться консультация специального врача – радиолога и специализированного оборудования. Лучевая терапия рекомендуется для типов опухолей, которые вряд ли распространятся за пределы исходного места роста (не метастазируют). Лучевая терапия обычно используется после операции, если хирурги не смогли удалить всю опухоль.
Как мне решить, стоит ли лечить рак моего питомца?
Диагноз рака у домашнего животного может быть пугающим, и это поднимает много трудных и иногда запутанных проблем. Может быть предложено несколько вариантов лечения, один из которых является «лучшим» или наиболее агрессивным способом лечения заболевания, а другие менее токсичны или финансово более реалистичны, но все они в итоге сначала обсуждаются с Вами и принимается общее лучшее решение для врача, пациента и его владельца.
Мы хотели бы помочь Вам любым возможным способом с решениями, с которыми Вы сталкиваетесь, чтобы убедиться, что Вы понимаете все предлагаемые варианты. Записывайтесь и приходите на консультацию ко врачу-онкологу.
