495/ 120-40-90
Личный кабинет
Сходня Левобережный
141420, г.о. Химки, мкр.
Сходня, Больничный проезд, 1
Ежедневно: 09:00 - 22:00
141406, г.о. Химки, мкр.
Левобережный, ул. Совхозная, 2
Ежедневно: 10:00 - 21:00
Запись на приём
Главная страница    Полезная информация    Ветеринарная колонка    Хроническая диарея кошек

Хроническая диарея кошек

Жалобы на хроническую диарею кошек в клинической ветеринарии довольно часты. Болезнь характеризуется 3-4 недельным энтеритом или повторяющейся диареей. В отличие от острой диареи, которая часто проходит сама собой и не требует активных действий (кроме случаев бактериальной или вирусной диареи, а также закупорки ЖКТ), случаи хронической диареи заслуживают пошагового подхода для постановки диагноза и предложения специфической терапии.

Причинами, вызывающими хроническую диарею, могут быть различные заболевания:

  1. Желудочно- кишечные причины: паразитозы (гельминты и простейшие), реакция на корм, диффузные опухоли (например, лимфома), хронические кишечные инфекции (вирус иммунодефицита кошек, вирусная лейкемия кошек, кандидоз и т.д.), лимфангиэктазия, синдром короткой кишки, синдром ВЗК (воспалительное заболевание кишечника), лекарственный дисбактериоз, обструкция кишечника, инвагинация (особенно подвздошной и слепой кишок);
  2. Нарушения функций поджелудочной железы: хронический панкреатит, экзокринная недостаточность поджелудочной железы, неоплазия (опухоль) поджелудочной железы;
  3. Метаболические и эндокринные причины: гипертиреодизм, печеночная недостаточность, тяжелый холестаз, почечная недостаточность (уремия).

Для врача важны подробные данные: хронология дегельминтизации (когда и каким препаратом обработан питомец), характеристика типа диареи (тонкий или толстый кишечник) и полная история кормления, все это является ключевыми пунктами при сборе анамнеза. Также необходимо документировать предшествующую терапию, т.к. оно может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры и вторичной хронической диареей. Если имела место рвота, то этот факт тоже нужно отметить. Клинический осмотр должен быть полным, включая пальпирование живота и тщательное изучение вентральной поверхности шеи, в частности щитовидной железы.

Вся диагностика проходит поэтапно, т.к. при хронической диарее многие диагнозы ставятся методом исключения.

Вначале необходимо провести исследование фекалий на паразитов. Также в основные лабораторные исследования входят полный анализ крови и биохимию, в том числе тест на общий тироксин, особенно у старых кошек. Цель стоит в том, чтобы исключить нарушения обмена веществ и выявить какие-либо возможные последствия первичной кишечной болезни.

Следующий шаг в случае неопределенных результатов предыдущих тестов должен быть направлен на выявление заболеваний поджелудочной железы, включая экзокринную недостаточность и хронический панкреатит. Для этого проводятся специальные тесты крови для измерения иммунореактивности трипсина кошек, или иммунореактивность панкреатической липазы. Концентрация фолатов и кобаламина в сыворотке крови также должны быть измерены, чтобы диагностировать возможные нарушения всасывания этих витаминов и начать возмещение в случае недостатка.

Для поиска внутренних изменений, особенно в печени, поджелудочной железе, стенке кишечника и брюшных лимфатических узлах, используют УЗИ. Пункция наблюдаемых аномалий тонкой иглой может помочь в постановке диагноза рака или панкреатита. При подозрении на недостаточность печени рекомендуют определение желчных кислот до и после кормления. Отклонение результатов от нормы являются показателем биопсии печени.

После этого этапа, если окончательный диагноз все еще не поставлен, биопсия кишечника помогает дифференцироваться между хроническим воспалением и неоплазией (опухолевым процессом). Если УЗИ живота выявило какое-либо очаговое поражение, рекомендуется биопсия на всю толщину стенки. Если УЗИ не показывает очаговых поражений, может быть выполнена эндоскопическая биопсия. В этом случае, более эффективно будет произвести отбор образцов желудка, и двенадцатиперстной кишки, но также толстой и подвздошной кишок, через колоноскопию, в связи с тем, что воспаление кишечника и неопластические (опухолевые) повреждения могут распределяться неравномерно.

Дата публикации: 25.02.2019
Автор публикации: Попова Татьяна Константиновна
495/ 120-40-90 (многоканальный)
141420, г.о. Химки, мкр.
Сходня, Больничный проезд, 1
141406, г.о. Химки, мкр.
Левобережный, ул. Совхозная, 2
Режим работы:
Ежедневно: 09:00 - 22:00
© 2012 − 2019 Ветеринарная клиника «КИТ»
Разработка сайта − Madcats